大岡越前とレセプト審査

お白州での裁きとなれば、お奉行がいつも医者の味方をするとは限りません。

金曜8時からは大岡越前２がBSで放送中。でもキッチンが走るの裏番組。

なので、録画しておきました。貯まらないように金曜までに見なければ。月９とか世界ふれあい街歩きもあるので忙しい。

ザルティアは前立腺肥大症の薬で毎日５ｍｇ飲むのが正しい服用法。 14日分処方したら14日後に再診していただいて、また14日分処方です。

7日しか経っていないのに来院されて、また14日分処方したら、EDの目的で４錠まとめて（＝シアリス20mg）飲んでいないか疑われます。

30日に1回しか通院しなくて、その度１４日分処方（新薬なので１４日が最大）処方したら、セックスする日だけ飲んでいるのか疑われます。

なので、ザルティアを処方している患者さんには１４日ごと来院していただくよう強くお願いしていますが、仕事の都合もあり、数日ずれるのは仕方のないこと。

レセプト審査の先生たちは名奉行揃いなので、数日のずれで査定されたりしないだろうと、信じています。

ただ保険者側がこれは毎日飲んでいないのではと、お奉行さまに訴え出るかもしれません。

保険者は薬代の支払いを減らしたいですから。

お白州での裁きとなれば、お奉行様がいつも医者の味方をするとは限りません。

時には、三方一両損のお裁きが下るかも。１ヶ月３回受診して４２錠処方されていたら、２８錠だけ支払いを認めて１４錠の代金はお召し上げ、とか。

白州に座らされて奉行さまの取調べを受けなくて済むよう、レセプトコメントをいろいろ書いています。

「海外出張のため7日早く来院。」とか。

2014年11月12日