横浜市営バス・東急バスの各停留所(山田富士,センター前,城山,のちめ不動,百石橋,東山田スポーツ会館,新北川橋 たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,荏田新道,サントゥール中川,北山田,重代,山田富士,研究所前,すみれが丘南 センター前,城山,のちめ不動,百石橋山田富士,センター前,城山,のちめ不動,百石橋,東山田スポーツ会館 新北川橋,たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,荏田新道,サントゥール中川,北山田,重代,山田富士,研究所前 すみれが丘南,センター前,城山,のちめ不動,たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,荏田新道,サントゥール中川 牛久保西二丁目,牛久保西公園,中川駅入口,中川駅,北山田,すみれが丘,荏子田三丁目,荏子田一丁目,元石川高校 荏子田二丁目,満願寺,商店街入口,美しが丘五丁目,嶮山スポーツガーデン,元石川町,美しが丘五丁目,元石川町 たまプラーザ駅,大場町,あざみ野四丁目,嶮山スポーツガーデン北,満願寺団地前,平川,覚永寺,保木入口,平津三叉路,平津 美しが丘三丁目,団地前,平津三叉路,平川,小黒谷戸,荏田,東名江田,江田駅,平津,覚永寺,保木入口 山内中学校,元石川町,停留所名,あざみ野駅,牛込,山内小学校,たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,茅ヶ崎新道 境田,都筑水道局土木前,研究所前,すみれが丘南,北山田,長徳寺前長徳寺前,牛久保西公園,すみれが丘南,荏田新道 サントゥール中川,北山田,研究所前,たまプラーザ駅,都筑水道局土木前,北部病院 ,都筑区総合庁舎,中の瀬,御影橋 ,大丸,高山,二の丸,清水,原庭,星ケ谷,数沢,龍雲寺,天満宮,源東院,折本北 ,観音前,長福寺前,新栄高校南口 ,仲町台駅,都筑区総合庁舎,中の瀬,御影橋,大丸,夕やけ橋,川和富士公園入口 ,川和中学校前 ,川和台,加賀原,石橋 ,佐江戸,出崎橋 ,ららぽーと横浜,藪根 ,出崎橋,鴨池大橋,中村通,鴨居町,地蔵前 ,辻山 ,笹山,上菅田町,上菅田中学校前 ,笹山団地入口 ,笹山団地,笹山団地中央) から横浜市営地下鉄センター南駅の木村泌尿器皮膚科へは、横浜市営バス・東急バスが便利です。








過活動膀胱と夜間頻尿@横浜ベイシェラトン


昨日もまたまた横浜ベイシェラトンで過活動膀胱勉強会。座長を都筑区の大学病院教授が勤めるので、行ってきました。ほとんどいつもと同じ話です。ですから、いつもと違う(パンフレットには書けない)本音がぽろっと出るとそこだけ印象に残ります。「過活動膀胱という病名を流行らせたのは間違いなく〇〇〇〇〇(昨日の会の主催者)」、「〇〇〇〇〇〇〇(その会社の製品)は効果が弱いから使いやすい、いい薬です」。ちょっと専門的な話になります。蓄尿期に膀胱が不随意収縮し強い尿意を感じる状態を以前は不安定膀胱(unstable bladder)と言い、この診断には膀胱内圧測定が必要でした。膀胱内圧測定は結構煩雑な検査のため、症状だけから診断してもよい過活動膀胱(over active bladder)を提唱する医者が現れました。この症状名が病名として有名になった時期と、〇〇〇〇〇〇〇が過活動膀胱治療薬として欧米で発売された時期とが一致するのです。
4月の学会でも別の先生が「過活動膀胱という病名を仕掛けたのは、外資の製薬メーカーです。膀胱内圧測定が不要になったかわり、尿意を訴えない認知症の患者さんの尿失禁は過活動膀胱ではなくなりますが、彼らにとって、魅力的な市場ではなかったのでしょう。こういう話は製薬メーカーが絡んだ勉強会ではしゃべれないのですが」といっておられましたが、昨日の講師の先生は〇〇〇〇〇主催の会で断言してくださいました。症状だけから病名をつけて薬を処方、というのは、膀胱内圧測定など神経学的な検査の権威から見れば、製薬メーカーに乗せられすぎと思われるのでしょう。
真面目な話題のついでに、ちょっと前の会で、「アメリカのあるグループは、男性尿路症状(排尿困難)とEDを併せ持つ人を男性骨盤症状(male pelvic symptom)と命名し、アルファーブロッカー(ハルナールのような薬)とED薬(バイアグラのような薬)の合剤を投与しよう、と考え始めている。」という話も聞きました。
別の会では、「外資系製薬メーカーは、厚生労働省の天下りは受けない。今は日本の後発品メーカーが天下りの受け皿。だから、厚生労働省は後発品の普及に力を入れているし、後発品の品質管理の基準が欧米より甘い。」という話も聞きました。
いずれも、1時間の講演の中に、1分ぐらい登場するだけの話題ですが、製薬メーカーが持ってくるパンフレットには決して書かれることない、聞きに行かなければ聞けない内容です。
タクシーで新横浜元石川線を通って帰宅しましたが、新横浜元石川線は3車線で車の交通量は多く、両側にはお店がずらっと並んでいます。この通りから数十メートル入っただけで田園風景になるとは、見たことがない人は想像できないでしょうね。

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