木村泌尿器皮膚科

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PSAタンデムとPAP検査に関しまして、お伺い


Q.早速ですが、PSAタンデムとPAP検査に関しまして、お伺いいたしたくお願い申し上げます。

《PSAタンデム163.6》《PAP755.5》(ともに再検査済み)と異常な高値の数値が出ました。

そこで、医療機関で10日後に針生検(6ヶ所)を実施。
前立腺針生検

しかし、癌は見つからず、さらに10日後に2回目の針生検を実施しましたが、1日目同様癌は見つからず。

体の状態は、尿閉だけで熱がなく炎症反応などはなし。前立腺は硬くない状態となっており、検査前に前立腺マッサージや激しい運動なども行っておらず。

又、1回目の血液検査の3週間後のPSAタンデム値は14.3でPAP値は5.8と下がり、さらに約1週間後のPSAタンデム値は7.4でPAPは1.8と初めの結果値がうそのように結果が下がりました。

上記の通り、このような異常高値にもかかわらず癌がないという場合、癌以外にどう様なことで突発的に検査数値が異常高値になると考えられるのでしょうか?

突然で申し訳御座いませんが、宜しくお願い致します。

A.急性尿閉(突然排尿できなくなる)のときは、PSAが上昇します。
ネラトンカテーテル
キシロカインゼリー

以前、針生検を行った症例のうち1回目の針生検が陰性であった症例につき、 その後の経過を調査した ことがあります。約半数が、PSAが自然に下降していました。この人たちは、尿閉も熱もなかった人たちですので、癌でもないのに、なぜ一時的に PSAが高値になったのかわかりません。1回だけのPSAの値にあまり振り回されない方がよいと思います。

Q.迅速なご回答をいただき誠にありがとうございます。 今後は体の状態を見ながら、定期検査なども実施し、経過観察をしたいと思います。

これからも、何かありましたらご相談させていただきたく宜しくお願い致します。
週刊現代の木村明