名医QA:続く頻尿 まさか膀胱に異常が？.夕刊フジ,p17,11月21日号,2007.
Ｑ
頻尿で悩んでいます。回数が多い分、一回で出る量はわずかで、それっぽっちのた
めにトイレに立つのが悔しくなるほど。それでも就寝後にトイレに起きることは
なく、起床直後は普通の人と同じくらいの量が出ます。何か膀胱（ぼうこう）に異常があるの
でしょうか？
【横浜市／58歳、放送】
Ａ
「過活動膀胱」という疾患が疑われます。トイレが近い、急な尿意を我慢でき
ないなどの特徴的症状があり、現在日本に推定で８００万人の患者がいると見られ
ています。
膀胱の役割は、尿をためる「蓄尿」とたまった尿を出す「排尿」の二つ。普通
であれば膀胱は、ある程度まで尿がたまると脳からの刺激で膀胱壁の筋肉が収縮
し、尿を排出しようとします。ところが、過活動膀胱の人の膀胱は、わずかな蓄尿
量でも膀胱の筋肉が勝手に収縮してしまうのです。過活動膀胱は尿検査と残尿
測定で診断します。
尿検査で、血尿（膀胱がん）や細菌尿（膀胱炎）の有無を、ま
た腹部超音波検査で膀胱内部の残尿の状態を調べます。過活動膀胱には膀胱の収
縮を抑える抗コリン薬を使った治療が行われます。
ご質問の方が男性であれば年齢から見て
前立腺の疾患が原因になっている可能性もありますので、一度泌尿器科を受診され
ることをお勧めします。
【木村泌尿器皮膚科（横浜市都筑区）院長・木村明 】
