プロペシアと前立腺癌
2012年、プロペシアの添付文書が自主改正され、
プロペシア（フィナステリド）による前立腺癌予防試験で、
グリーソンスコアが高い（悪性度の高い）前立腺癌の発生率は、
むしろプロペシア群のほうで高かったことが、書き加えられました。
2003年の論文ですし、プロペシアがグリーソンスコアを上げた訳については
2009年の私のブログにこんな図を書いて、
プロペシアはグリーソンスコア８の部分を見つけやすくしただけで、
グリーソンスコア８の癌を増加させたわけではない、と説明しておりました。
2012年の自主改正で、2003年の論文のデータを載せた理由は、
Theoret.M.R. et al:
The risks and benefits of 5α-reductase inhibitors for prostate-cancer prevention.
N.Engl.J.Med.365(2):97.2011
という論文が2011年に発表されたせいでした。
プロペシアとザガーロ（デュタステリド）を前立腺がん予防目的で使うべきではない、
というFDA寄りの論文です。
その論争の過程で、プロペシアの添付文書に、
悪性度の高い前立腺癌の発生率が上がったとの報告があると、書き加えられることになったようです。
FDAはプロペシアを適応外の目的（前立腺がん予防）で飲むな、とのメッセージを発信したいのです。
ザガーロ（デュタステリド）による前立腺癌予防試験でも、
グリーソンスコアが高い（悪性度の高い）前立腺癌の発生率は、むしろデュタステリド群のほうで高かったこともわかっています。
