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内視鏡検査でばい菌が入った可能性を信じ私どもとしては、こちらに期待している
以下はある患者さんの娘さんからのメールです。
60歳の父が前立腺ガンの疑いがあると今日聞き、いても立ってもいられ無い心境です。
父は膀胱ガンを患ったことがあり、今も3ヶ月に1度、尿道から入れる内視鏡の検査を続けています。前回の内視鏡検査からほど無く、尿が出にくくなったそうで、その数日後に尿道から膿みのようなものが出たそうです。すぐ病院に行って、化膿止めと血液検査。1週間後の結果で前立腺抗体の数値がなんと40と言われたそうです。そして再び血液検査。減ったものの、19あったそうです。医師からも「前立腺ガンの疑いあり」と言う説明を受けていますが、「前立腺の炎症」の可能性もあるとのこと。内視鏡検査でばい菌が入った可能性を信じ私どもとしては、こちらに期待しているのですが・・。 内視鏡検査から3週間近くたってまだ19と言う数値は、炎症としてはありえないことなのでしょうか？ちなみに、内視鏡検査から1ヶ月ほど経った現在、尿が出にくい、などの自覚症状は全く無いそうです。（まあ、自覚症状があったのは最初の1週間くらいだけだったのようなのですが。）特に、熱などを出したとは聞いていません。どうぞご意見をお聞かせいただけないでしょうか? 心配で気が変になりそうです。どうぞよろしくお願いいたします。
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担当医師の説明不足か、癌の疑い、といわれたことのみが強く印象に残ってしまったのか、
あまり心配しないで、来月の採血結果をお待ち下さい。PSAがすぐに下がってきているのは心配しなくてよいと思います。
以下は、２度目のメールです。
木村先生、お忙しい中迅速な回答有難うございました。心配し過ぎかな、と思ってもついつい悪い方に考えたりしてしまいます。PSAが1週間で40から19と半分になったことはポジティブにとらえて良いのですね。少し救われた気分です。ところで、もう一度だけ質問させてください。父の場合は初期に尿が出にくい、痛い、膿みが出ると言う自覚症状があった訳ですが、1週間ほどで収まりました。これも、ガンではないだろう、というポジティブな要素としてとらえても良いものでしょうか? ご迷惑かけて申し訳ありませんが、是非教えてください。
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これ以上私がコメントすると、またあなたの不安を強くするかもしれません。なぜあなたのお父さんの担当医は尿道から膿が出ている最中にＰＳＡ検査を行ったのでしょう？膀胱癌で通っている人に前立腺癌のスクリーニングをしたいのなら、内視鏡検査の前にＰＳＡ検査を採血すればすむことです。心配なら、来月１日（月が変われば腫瘍マーカー検査が受けられます）に、ＰＳＡ採血に行ってください。
以下は、3度目のメールです。
先生、たびたび有難うございました。膿みが出たのが内視鏡検査の後だったので、担当医も「多分炎症だろうけど一応血液検査もしておきましょう」と言う事だったらしいです。膿みが出るなどの自覚症状以前は、前立腺ガンなんて考えたことも無かった病気なので、検査もしてみたこと無かったのかもしれません。でも、再検査の結果がまだ19と言う高い数値だったので、医師にガンの可能性もある、と言われたそうです。とにかく、9月1日に再検査の予定ですのでその結果を待ちます。本当に助かりました、ありがとうございました。
以下は、4度目のメールです。
先生、ご無沙汰しております、8/28に、父の事で質問させていただいたものです。実は、先日組織検査が終わりまして、癌組織は発見されませんでした。PSA値が一月で40→19→13と変化したわけですが、やはり炎症だったのでしょうか。家族一同、胸をなでおろしております。ただ、医師が言うには前立腺が肥大気味（でも父が言うには10年前に膀胱癌で手術する時もそう言われたの事）で、腫瘍はあるかもしれないけど良性です、との事でした。そして、3ヶ月に1度PSAを計るだけで治療はしない、との事。この場合の「良性の腫瘍」と言うのは、今後悪性に変わる事もありえるのでしょうか?また、PSAを計っているだけで、十分と言えるのでしょうか?担当医師を信頼してお任せしているのですが、客観的なご意見をお聞かせ願えないでしょうか。
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