泌尿器科医・木村明の日記

木村顔

腎尿管結石・前立腺癌・肥大症の診断が得意な超音波専門医。

SIU2025全体集会01


オンデマンド配信されている2025年のSIU

メニューの2番目の科学分野の13個の動画のうち、1番目の全体集会01を視聴。

Plenary01を視聴。

1.下部尿路症状について。

ゴルフ場で友達からいろいろ相談されても、

症状だけからでは膀胱出口閉塞かどうかはわからない。

畜尿症状は過活動膀胱であることが多いが、

排尿症状はBPHのことも低活動膀胱のこともある。

前立腺の手術をしても、夜間頻尿は改善しなかったという、

日本の論文も紹介されていた。

2.陰茎がん。

亀頭を部分的にだけ切除して、陰茎を温存する手術法。

3.アフリカでの前立腺がんの診断。

PSA異常でPIRADSが4ないし5でも、前立腺生検が陰性のことはままある。

治療が必要な癌を見つけるためには、PSA dencityが有用。

フュージョンバイオシーは、疑わしい病変の体積が5ml以上の時、

系統的生検と差がない。

4.腎がんの免疫療法。

免疫チェックポイント阻害剤が無効なタイプには、ワクチンが有効かも。

5.精巣腫瘍の後腹膜リンパ節郭清。

大きすぎる奇形腫などは、開腹手術が必要。

6.腎部分切除。

ロボット手術が主流になってきた。

開腹手術に対する優位性は統計的には示されていない。

2026年2月3日