木村泌尿器皮膚科

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47歳PSAが4.1


Q. 私47歳の男性です。2年前の人間ドックの検査でPSAの値が4.1ということで、近くの大学病院で受診しました。



直腸診や超音波等の検査を受けましたがエコーで炎症の痕跡があることをのぞいては取り立てて問題のあるところは見受けられなかったそうです。私自身の自覚症状としましては夜間の頻尿感と季節の変わり目に訪れる下腹部の違和感ぐらいです。特に寒い時期に顕著の様におもわれます。その後 大学病院でPSAの値を定期的に検査しておりますが、その経過値は下記の通りです。6.6(2001年1月)5.3(2001年3月)5.1(2001年6月)4.9(2001年9月)4.8(2001年12月)4.1(2002年4月)5.6(2002年10月)ちなみに2年前にエコー検査した際の前立腺体積は26.5ccだそうです。このような経過のなかで今回数値があがったので2年ぶりにエコー検査をしましょうといわれているのが現況でございます。わたしとしては2年間かよっていてなかなか確定的な診断(慢性前立腺炎を前提としてなのか一時セルニルトンとか言う名前の薬をいただきましたが)をいただけなくてイライラがつのっているのが実情なのですが このような経過の患者には生検とかの検査は不要なのでしょうか?生検の検査を是非やってくださいという程の勇気も持ち合わせていないものなので悶々とした日々を過ごしております。先生のご意見とご指導の程宜しくお願い申しあげます



A.PSAと超音波検査での前立腺体積から前立腺癌である確率を計算するページで計算すると、あなたと同じような人10人集めて検査すると、その中に一人癌がいるかどうか、といった低い可能性です。

Q.10パーセントの確率と聞いて安心していいのか複雑な気持ちですが、かかりつけの医師の指示を守りきちんと定期健診は続けようと決心がつきました。お忙しいなかご回答有難うございました。