横浜市営バス・東急バスの各停留所(山田富士,センター前,城山,のちめ不動,百石橋,東山田スポーツ会館,新北川橋 たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,荏田新道,サントゥール中川,北山田,重代,山田富士,研究所前,すみれが丘南 センター前,城山,のちめ不動,百石橋山田富士,センター前,城山,のちめ不動,百石橋,東山田スポーツ会館 新北川橋,たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,荏田新道,サントゥール中川,北山田,重代,山田富士,研究所前 すみれが丘南,センター前,城山,のちめ不動,たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,荏田新道,サントゥール中川 牛久保西二丁目,牛久保西公園,中川駅入口,中川駅,北山田,すみれが丘,荏子田三丁目,荏子田一丁目,元石川高校 荏子田二丁目,満願寺,商店街入口,美しが丘五丁目,嶮山スポーツガーデン,元石川町,美しが丘五丁目,元石川町 たまプラーザ駅,大場町,あざみ野四丁目,嶮山スポーツガーデン北,満願寺団地前,平川,覚永寺,保木入口,平津三叉路,平津 美しが丘三丁目,団地前,平津三叉路,平川,小黒谷戸,荏田,東名江田,江田駅,平津,覚永寺,保木入口 山内中学校,元石川町,停留所名,あざみ野駅,牛込,山内小学校,たまプラーザ駅,新石川三丁目,新石川二丁目,茅ヶ崎新道 境田,都筑水道局土木前,研究所前,すみれが丘南,北山田,長徳寺前長徳寺前,牛久保西公園,すみれが丘南,荏田新道 サントゥール中川,北山田,研究所前,たまプラーザ駅,都筑水道局土木前,北部病院 ,都筑区総合庁舎,中の瀬,御影橋 ,大丸,高山,二の丸,清水,原庭,星ケ谷,数沢,龍雲寺,天満宮,源東院,折本北 ,観音前,長福寺前,新栄高校南口 ,仲町台駅,都筑区総合庁舎,中の瀬,御影橋,大丸,夕やけ橋,川和富士公園入口 ,川和中学校前 ,川和台,加賀原,石橋 ,佐江戸,出崎橋 ,ららぽーと横浜,藪根 ,出崎橋,鴨池大橋,中村通,鴨居町,地蔵前 ,辻山 ,笹山,上菅田町,上菅田中学校前 ,笹山団地入口 ,笹山団地,笹山団地中央) から横浜市営地下鉄センター南駅:センター南医療ヴィレッジの木村泌尿器皮膚科へは、横浜市営バス・東急バスが便利です。








PSA検査のゆくえ


がん検診に関する厚生労働省の研究班がまとめたPSA検査のガイドラインについての取材を10月2日に受けました。そのテーマに関係した記事を今日見つけました。前立腺がん集団検診 「有効性」検証なき普及という記事が10月8日に載っています。泌尿器科医が「欧米で検証が進むこの時期に、なぜ指針作りを急ぐのか」と反発しても、公衆衛生学者は「有効性が不明な検診を続けるより、大腸がん検診のように有効性が証明された検診の受診率を上げ、着実にがんの死亡率を下げるのが先」と議論はすれ違い。やはり限られた税金をどこに優先的に使うべきかの議論の中で、前立腺癌検診は、胃がん、大腸がん、肺がん、乳がん検診の仲間入りが見送られたようです。基本健康診査から特定健康診査へと変更される来年4月、横浜市で基本健康診査のオプションとして行われていたPSA検査はなくなる運命のようです。がん検診に格上げしてもらえなかったのですから。
この件についての私の意見は今日少し改定しました。この間の特定健康診査についての勉強成果が少しだけ入っています。
私が強調したいのは、
1.死亡率が下がるデータがまだないだけで、死亡率が下がらなかったことが証明されたわけではないこと、
2.任意型検診(人間ドックなど)でのPSA検査も無意味とは言っていないこと、
です。集団全体の死亡率を下げることを目的としている対策型検診と、個人の死亡リスクを下げることを目的としている任意型検診とは別物です。良質な人間ドックは二次検診の必要性をちゃんと受診者に説明し、さらには「良質な検査と治療を提供している」と自分が信じる二次検診先を紹介してくれるなど、個人の死亡リスクを下げることに貢献しているはずです。
でも腹囲を測る住民検診を始めるのがきっかけで、尿潜血・血清クレアチニン・PSAが消えてしまうとは! 身長と体重を測ればBMIまで分かるのに、腹囲が85cmに何の意味があるの?

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